Ung thư đường tiêu hóa là một trong những căn bệnh ung thư phổ biến nhất hiện nay, đặc biệt tại Việt Nam. Theo thống kê, tỷ lệ ung thư dạ dày ở nước ta đang ở mức đáng báo động, đứng thứ 18 trên thế giới. Phát hiện sớm ung thư ống tiêu hóa là chìa khóa vàng để điều trị thành công. Một trong những phương pháp tiên tiến nhất hiện nay chính là kỹ thuật cắt bóc tách dưới niêm mạc qua nội soi (ESD). Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về kỹ thuật ESD, giúp bạn hiểu rõ hơn về phương pháp này và những lợi ích nó mang lại.
Mô tả kỹ thuật ESD
Kỹ thuật ESD là gì?
ESD (Endoscopic Submucosal Dissection) là một kỹ thuật nội soi can thiệp tối thiểu được sử dụng để điều trị ung thư sớm ở ống tiêu hóa. Kỹ thuật này cho phép bác sĩ cắt bỏ hoàn toàn tổn thương ung thư qua nội soi, mà không cần phải phẫu thuật mở bụng. ESD được xem là một bước tiến vượt bậc trong điều trị ung thư ống tiêu hóa, mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh so với các phương pháp truyền thống. Phương pháp này đặc biệt hiệu quả đối với các trường hợp ung thư còn khu trú ở lớp niêm mạc, giúp bệnh nhân có cơ hội khỏi bệnh hoàn toàn và duy trì chất lượng cuộc sống.
Cấu trúc và chức năng của ống tiêu hóa
Để hiểu rõ hơn về kỹ thuật ESD, chúng ta cần nắm rõ cấu trúc của thành ống tiêu hóa. Thành ống tiêu hóa gồm 4 lớp: niêm mạc, dưới niêm mạc, lớp cơ và lớp vỏ ngoài. Mỗi lớp có chức năng riêng biệt, phối hợp hoạt động để đảm bảo quá trình tiêu hóa và hấp thu chất dinh dưỡng diễn ra hiệu quả.
Cấu trúc ống tiêu hóa
Lớp niêm mạc là nơi tiếp xúc trực tiếp với thức ăn, chứa các tuyến tiêu hóa tiết ra enzyme giúp phân hủy thức ăn. Lớp dưới niêm mạc chứa mạch máu, thần kinh và hệ bạch huyết, có vai trò nuôi dưỡng và vận chuyển chất dinh dưỡng. Kỹ thuật ESD tập trung vào việc loại bỏ tổn thương ung thư ở lớp niêm mạc, trước khi nó lan xuống lớp dưới niêm mạc, giúp ngăn chặn sự di căn và tăng khả năng điều trị khỏi hoàn toàn.
Chỉ định và chống chỉ định của kỹ thuật ESD
Chỉ định
Theo khuyến cáo của Hiệp hội Nội soi Tiêu hóa Nhật Bản, kỹ thuật ESD được chỉ định cho các trường hợp sau:
- Ung thư biểu mô tuyến biệt hóa, không loét bề mặt, bất kể kích thước.
- Ung thư biểu mô tuyến biệt hóa, có loét bề mặt, kích thước dưới 3cm.
- Ung thư không biệt hoá, không loét bề mặt, đường kính dưới 2cm.
Chống chỉ định
Kỹ thuật ESD không được khuyến khích áp dụng cho các trường hợp sau:
- Ung thư không biệt hoá, đường kính lớn hơn 2cm.
- Ung thư biệt hoá, có loét bề mặt, đường kính lớn hơn 3cm.
- Nghi ngờ hội chứng mạch vành cấp, tăng huyết áp chưa kiểm soát, thủng tạng rỗng, phình động mạch chủ.
- Suy hô hấp, suy tim nặng, rối loạn tâm thần không hợp tác.
- Tụt huyết áp (HA tâm thu < 90mmHg).
Ưu và nhược điểm của kỹ thuật ESD
Ưu điểm
- Khả năng chữa khỏi hoàn toàn cao nếu ung thư được phát hiện sớm.
- Ít xâm lấn, bảo tồn đường tiêu hóa, giúp bệnh nhân nhanh chóng hồi phục.
- Nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
- Cho phép lấy mẫu bệnh phẩm để xét nghiệm giải phẫu bệnh.
Nhược điểm
- Kỹ thuật khó, đòi hỏi bác sĩ có kinh nghiệm và chuyên môn cao.
Quy trình thực hiện kỹ thuật ESD
Quy trình thực hiện kỹ thuật ESD bao gồm các bước sau:
- Chuẩn bị: Bệnh nhân nằm trên bàn thủ thuật, được theo dõi các chỉ số sinh tồn.
- Nội soi: Bác sĩ nội soi quan sát tổn thương, đánh dấu vùng cần cắt bóc tách niêm mạc.
- Tiêm dưới niêm mạc: Tiêm dung dịch đặc biệt để nâng lớp niêm mạc lên, tạo khoảng cách với lớp dưới niêm mạc, giúp việc cắt bóc tách dễ dàng hơn.
- Cắt bóc tách: Sử dụng các dụng cụ chuyên dụng để cắt và bóc tách tổn thương ra khỏi ống tiêu hóa.
- Gửi mẫu bệnh phẩm: Mẫu tổn thương được gửi đến khoa giải phẫu bệnh để phân tích.
Điều trị ung thư sớm ống tiêu hóa bằng kỹ thuật ESD tại Bệnh Viện Ung Thư Đà Nẵng
Không phải tất cả các trường hợp ung thư sớm ống tiêu hóa đều có thể điều trị bằng kỹ thuật ESD. Việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại ung thư, kích thước và vị trí của tổn thương. Tuy nhiên, đối với những trường hợp được chỉ định, ESD mang lại hiệu quả điều trị cao và ít biến chứng.
Tại Bệnh Viện Ung Thư Đà Nẵng, chúng tôi tự hào sở hữu đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, chuyên môn cao trong lĩnh vực điều trị ung thư, cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại, đáp ứng tiêu chuẩn quốc tế. Chúng tôi cam kết mang đến cho người bệnh dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn diện và chất lượng nhất.
Bệnh Viện Ung Thư Đà Nẵng – Thông Tin và Giải Pháp Điều Trị Ung Thư
- Website: https://benhvienungthudanang.com.vn/
- Điện thoại: 0905 103 486
- Địa chỉ: 01 Hải Phòng, Thạch Thang, Hải Châu, TP Đà Nẵng, Việt Nam
- Email: [email protected]
Bệnh viện cung cấp đa dạng các dịch vụ chẩn đoán và điều trị ung thư, bao gồm phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, liệu pháp miễn dịch và các phương pháp điều trị tiên tiến khác như kỹ thuật ESD. Hãy liên hệ với chúng tôi để được tư vấn và hỗ trợ tốt nhất.
